试题详情
[材料题] 患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。
多项选择题1.主要考虑的诊断是什么？

A、肠炎

B、胃炎

C、胆囊炎

D、阑尾脓肿

E、妊娠期急性阑尾炎

F、肠胃炎

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多项选择题2.提示：查体: 腹平软，不胀, 右下腹麦氏点固定压痛。阑尾炎的特殊检查方法包括哪些？

A、腰大肌试验

B、直肠指诊

C、结肠充气试验

D、纤维内镜检查

E、B型超声波检查

F、闭孔内肌试验

G、X线钡餐检查

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多项选择题3.急性阑尾炎包括哪些病理类型？

A、坏疽性及穿孔性阑尾炎

B、老年人急性阑尾炎

C、小儿急性阑尾炎

D、急性单纯性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

F、急性化脓性阑尾炎

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多项选择题4.急性单纯性阑尾炎特有的临床表现包括哪些？

A、上腹部疼痛

B、腹膜刺激征

C、转移性右下腹痛

D、恶心

E、呕吐

F、发热

G、右下腹麦氏点固定压痛

H、脐周疼痛

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多项选择题5.妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？

A、容易引起流产或早产

B、腹膜刺激征不明显

C、压痛点上移

D、炎症容易在下腹部扩散

E、腹膜刺激征明显

F、压痛点下移

G、炎症容易在上腹部扩散

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多项选择题6.提示：病人暂不同意手术, 采取保守治疗。可采取的措施包括

A、观察胎儿情况

B、做好急诊手术的准备

C、使用止痛剂

D、静脉输液

E、观察全身情况

F、观察腹部疼痛进展

G、禁食

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多项选择题7.妊娠期阑尾炎的处理原则应为

A、尽可能不用腹腔引流

B、围手术期加用黄体酮

C、术后应用抗生素

D、早期手术

E、尽可能采用保守治疗

F、充分腹腔引流

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多项选择题8.提示：保守治疗无效, 在硬外麻下行阑尾切除术。急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？

A、出血

B、腹腔感染

C、腹腔脓肿

D、机械性肠梗阻

E、粪瘘

F、早产/流产

G、切口感染

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