试题详情
[材料题] 患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
多项选择题1.初步诊断主要考虑哪些疾病?

A、腹外疝

B、慢性支气管炎

C、结肠肿瘤

D、阴囊肿瘤

E、股疝

F、腹股沟肿瘤

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多项选择题2.针对该患者腹外疝发病的主要原因是什么?

A、腹内压增高

B、便秘

C、咳嗽

D、先天发育不良

E、腹壁强度降低

F、妊娠

G、手术切口愈合不良

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多项选择题3.依据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型包括

A、斜疝

B、难复性疝

C、股疝

D、嵌顿性疝

E、易复性疝

F、直疝

G、脐疝

H、绞窄性疝

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多项选择题4.提示:体检: 外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感, 平卧回纳肿块后,手指压迫内环处, 站立咳嗽,肿块不再出现。该患者的腹外疝是

A、脐疝

B、易复性疝

C、股疝

D、切口疝

E、腹股沟直疝

F、腹股沟斜疝

G、难复性疝

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多项选择题5.提示:决定为该患者行疝修补术。为避免术后疾病复发, 最主要的术前准备包括哪些?

A、卧床休息

B、治疗支气管炎

C、治疗便秘

D、排尿

E、灌肠

F、备血

G、麻醉前用药

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多项选择题6.手术当天病人的体位?术后第二天的饮食? 预防阴囊血肿的主要护理措施为?

A、应用止血药

B、禁饮

C、密切观察阴囊肿胀情况

D、半坐卧位

E、可用丁字带托起阴囊

F、术后当日即下床活动

G、普食

H、术后当日取平卧位

I、禁食

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多项选择题7.提示:术后第 4天, 病人清晨出阳台活动受凉,下午诉切口疼痛加剧, 体温升高,体温在38℃~38.5℃之间。实验室检查示: 白细胞计数增高。依据病人的临床症状,考虑病人可能出现

A、切口裂开

B、肺部感染

C、尿路感染

D、外科热

E、感冒

F、切口感染

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多项选择题8.疝修补术后护理正确的措施包括哪些?

A、注意观察有无伤口渗血

B、注意保暖,避免受凉

C、血压平稳后改半坐位

D、可用丁字带托起阴囊

E、术后平卧,膝下放枕

F、术后不宜过早下床活动

G、加强营养以增加体重

H、积极治疗腹内压增高相关疾病

I、恢复工作术后至少6个月

J、术后1个月内不可活动

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