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单项选择题病人，男性, 42岁。饱餐后出现上腹部剧痛6小时，伴恶心、呕吐, 呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解, 如刀割样。体格检查：T37.8℃, P124次/分，BP80mmHg; 痛苦面容；腹胀, 全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹部疼痛为重, 肠鸣音消失。右下腹穿刺为淡红色血性液体。WBC12×10⁹/L，血淀粉酶3100u/L, 血清钙2.5mmol/L。诊断应考虑为

A、溃疡病穿孔致弥漫性腹膜炎

B、胆囊穿孔致弥漫性腹膜炎

C、急性胃炎

D、急性出血性坏死型胰腺炎

E、急性绞窄性肠梗阻

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