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[材料题] 李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。
单项选择题1.该患者的诊断是

A、急性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、十二指肠溃疡

E、急性结石性胆囊炎

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单项选择题2.该患者现存的主要护理诊断／问题是

A、营养失调，低于机体需要量

B、体液不足

C、组织灌注减少

D、低效性呼吸型态

E、疼痛

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单项选择题3.该患者的处理措施不妥的是

A、胃肠减压

B、禁食

C、物理降温

D、使用吗啡镇痛

E、使用抗生素

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单项选择题4.若该患者经治疗后腹痛加重，出现全腹压痛、反跳痛及肌紧张, 伴寒战、高热，最可能并发了

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、急性十二指肠穿孔

E、胆囊穿孔

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