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[材料题] 病人，女性，40岁。昨晚突发上腹部阵发性绞痛，可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，3小时前腹痛变为持续性伴阵发性加重，出现寒战、高热，急诊转入院。体格检查：T39.4℃，P118次/分，BP80/60mmHg；面色苍白，神志淡漠；巩膜轻度黄染；上腹部压痛、轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×10⁹/L。
单项选择题1.该病人的初步诊断考虑是

A、急性胰腺炎

B、胆道蛔虫病

C、急性结石性胆囊炎

D、胆总管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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单项选择题2.目前最主要的护理诊断是

A、腹痛

B、体温过高

C、心输出量减少

D、潜在并发症：感染性休克

E、体液不足

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单项选择题3.病人住院后行急症手术，进行胆道T形管引流。正确的护理方法是

A、T形管阻塞时可加压冲洗

B、鼓励病人术后当日下床活动

C、下床时引流袋应高于腹部引流管出口

D、夹管2天无异常应立即拔管

E、T形管造影示胆道通畅可考虑拔管

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单项选择题4.手术后病情观察时应特别注意

A、黄疸的改变

B、伤口有无渗出

C、胆汁引流量和性质

D、腹膜刺激征的表现

E、神志及生命体征

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