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[材料题] 刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。
单项选择题1.此病人最可能的诊断是

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、胆道蛔虫症

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单项选择题2.现阶段最关键的治疗原则是

A、应用肾上腺皮质激素

B、及时使用抗生素

C、及时补充血容量

D、及时用升压药

E、紧急胆道减压术

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单项选择题3.针对现阶段该病人情况，以下措施不正确的是

A、建立静脉双通道，补液扩容

B、安置胃管，持续胃肠减压

C、选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素

D、持续吸氧

E、物理降温

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单项选择题4.术后观察病人排便情况的主要目的为

A、判断病人对脂肪消化和吸收的能力

B、及时的发现病人有无胃肠道出血

C、判断病人胆总管通畅的情况

D、判断病人肠道功能恢复的情况

E、判断病人术后饮食恢复是否合适

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