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[材料题] 病人,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月来上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,触疹上腹部有振水声。拟行手术治疗。
单项选择题1.诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据

A、长期患十二指肠溃疡

B、上腹部胀满不适

C、反复呕吐带酸臭味宿食

D、呕吐后病人自觉胃部舒适

E、上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

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单项选择题2.该病人最易出现下列哪种电解质和酸碱失衡

A、高钾性酸中毒

B、低钾低氯性碱中毒

C、低钙低镁性碱中毒

D、低钠低钾性碱中毒

E、高氯性酸中毒

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单项选择题3.下列术前护理措施中不正确的是

A、纠正电解质和酸碱失衡

B、记录出入量

C、提供营养支持

D、留置胃管

E、每晚用盐水洗胃

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单项选择题4.病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,应重点观察的并发症是

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、胃排空延迟

D、术后出血

E、输入袢梗阻

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单项选择题5.术后第2周,病人进食29分钟后出现上腹饱胀, 恶心、呕吐,并觉头晕, 心悸,出冷汗。考虑可能发生了

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、术后出血

E、急性输入袢梗阻

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单项选择题6.发生该并发症的主要原因是

A、手术切除胃过多

B、术后过早饮食

C、术后过早活动

D、术后营养不良

E、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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单项选择题7.针对该并发症,正确的处理是

A、输液输血

B、禁食,胃肠减压

C、饮食调节,餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

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