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单项选择题患者男性,50岁。患慢性肾小球肾炎20余年, 因上腹部不适呕吐而急诊入院。查体:内生肌酐清除率为正常值的24%, pH 7.45,PaCO245mmHg, HCO40mmol/L,Na+142mmol/L, CI-94mmol/L。该患者酸碱失衡的类型应为

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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