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[材料题] 患者,男,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5℃~38℃,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高:血白细胞7×10/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸第8~第9椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影,
单项选择题1.最可能的诊断为

A、第8、9胸椎间盘突出症

B、第8、9胸椎肿瘤

C、脊髓前角灰质炎

D、第8、9胸椎体结核

E、化脓性脊柱炎伴截瘫

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单项选择题2.以下检查、治疗措施中,错误的是

A、进一步做胸椎MRI检查

B、应用抗结核治疗

C、石膏背心固定

D、卧软板床制动,减轻疼痛

E、注意休息,加强营养

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单项选择题3.经非手术治疗2~4周,截瘫不见好转, 各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫, 下一步最宜采取的治疗是

A、施行前外侧减压术

B、加用中药、针灸治疗

C、施行脊椎融合术

D、联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法

E、施行椎板切除减压术

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