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单项选择题李先生，41岁, 反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检: 右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗, 可见卷发影。诊断最先考虑

A、慢性肺脓肿

B、肺气肿

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、慢性支气管炎

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