试题详情
- [材料题] 患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
- 多项选择题1.作为急诊预检护士,此时应安排患者重点进行的检查项目是( )
A、血常规检查
B、骨盆X线检查
C、骨盆MRI检查
D、诊断性导尿和尿常规检查
E、肌电图检查
F、经股动脉插管全脑血管造影检查
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- 多项选择题2.患者行骨盆X线检查需要转运,应该采取的安全转运方式是( )
A、轮椅
B、软担架
C、采取一人搬运法至平板车
D、采取二人搬运法至平板车
E、采取三人搬运法至平板车
F、用骨盆带固定后,采取三人搬运法至平板车
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- 多项选择题3.提示:患者X线检查证实为骨盆骨折。经快速补充平衡液2000ml和红细胞悬液600ml后,患者血压稍有上升,20分钟后患者心率增快至122次/分,血压也有下降趋势。此时应进一步采取的处理措施有( )
A、紧急转入ICU监护抢救
B、继续实施液体复苏
C、紧急剖腹探查
D、紧急行血管造影(DSA)检查,必要时进行髂内动脉栓塞
E、紧急行腹腔镜下止血术
F、紧急进行骨盆外固定支架固定
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- 多项选择题4.该患者目前存在的首优护理问题是( )
A、组织灌注量不足:与骨盆骨折出血有关
B、气体交换受损:与创伤有关
C、自理能力缺陷:与骨盆骨折有关
D、预感性悲哀:与创伤有关
E、活动无耐力:与骨盆骨折有关
F、低效性呼吸型态:与创伤后ARDS有关
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- 多项选择题5.关于对该患者实施的护理措施,下列叙述正确的是( )
A、安慰患者,做好心理护理
B、密切观察生命体征变化,及时汇报并处理异常情况
C、维持输液通路通畅,正确记录出入量
D、保持呼吸道通畅,给予氧疗3~5L/min
E、相对制动,肢体安置于功能位
F、适当约束患者,加强安全防护
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- 多项选择题6.在患者卧床治疗期间,需要预防并警惕的并发症有( )
A、深静脉血栓形成
B、创伤性关节炎
C、创口感染
D、尿路感染
E、坠积性肺炎
F、压疮
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