试题详情
[材料题] 病历摘要: 患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm）,四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。
多项选择题1.初步诊断主要考虑哪些疾病？

A、脑出血

B、脑梗塞

C、脑血栓形成

D、脑炎

E、颅内动脉狭窄

F、TIA

G、癫痫

  • B,E

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多项选择题2.最好进行哪些检查？

A、CT

B、MR

C、X线

D、CTA

E、DSA

F、TCD

G、B超

  • A,D,E,F

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多项选择题3.假如你是当班护士，你要为病人做什么术前准备？

A、颈部皮肤准备

B、腹股沟皮肤准备

C、碘试

D、生命体征测定

E、头部皮肤准备

F、留置尿管

  • B,C,D,F

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多项选择题4.术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？

A、抗炎

B、降血压

C、抗凝，降低血液粘稠度

D、营养神经

E、止血

  • C

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多项选择题5.该病人接受支架成型术后应取什么体位？ 提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

A、直腿6小时

B、直腿12小时

C、直腿24小时

D、直腿48小时

E、直腿36小时

  • D

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多项选择题6.支架成型术后应观察哪些方面？

A、观察挠动脉搏动

B、观察生命体征

C、观察足背动脉搏动

D、观察穿刺口皮肤

E、观察手背皮温

F、观察足背皮温

G、全身出血情况

H、肢体活动情况

  • B,C,D,F,G,H

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多项选择题7.术后使用速必凝应注意观察哪些方面？

A、牙龈出血

B、皮下出血

C、大便颜色

D、肢体活动

E、呼吸频率

F、尿液

  • A,B,C,F

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多项选择题8.该病人术后的主要护理诊断有哪些？

A、清理护吸道无效

B、潜在并发症：脑疝

C、潜在并发症：血管痉挛

D、舒适度改变：与直腿卧床有关

E、知识缺乏：对疾病的认识成度

F、便秘

  • B,C

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