试题详情
[材料题] 患者女性，72岁，跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时，收入院治疗。X线显示：左侧股骨颈骨折。
多项选择题1.此时该患者患肢的临床表现，下列叙述不正确的是( )

A、患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形

B、髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显

C、在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛

D、外观上局部肿胀明显

E、移位骨折患者，伤后不能坐起或站立

F、移位骨折时，远端受肌群牵引而向上移动，故患肢变短

  • D

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多项选择题2.提示：患者入院后，经检查，医生根据骨折移位的程度，判断患者股骨颈骨折为GardenⅢ型。关于GardenⅢ型骨折，下列叙述正确的是( )

A、骨折无移位，近折端保持一定血供，易愈合

B、股骨颈虽完全断裂，但对位良好

C、股骨颈完全骨折，部分移位骨折

D、股骨头向内旋转移位，颈干角变小

E、股骨颈骨折完全移位，两侧的骨折端完全分离

F、骨折没有通过整个股骨颈，股骨颈有部分骨质连接

  • C,D

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多项选择题3.提示：经对患者进行充分评估，确认患者目前可以耐受手术。目前最适合该患者的治疗方案是( )

A、股骨颈骨折空心钉内固定术

B、股骨颈骨折钢板螺钉内固定术

C、人工关节置换术

D、手法复位术

E、外固定架固定术

F、卧床保守治疗

  • C

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多项选择题4.提示：患者在神经阻滞麻醉下行左股骨颈骨折人工全髋关节置换术，术后愈合良好，准备近日出院。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是( )

A、术后第一个月内，坐位时间不宜过长，以免导致髋关节水肿

B、身体向前弯曲不要超过90°，坐时身体向后靠、腿向前伸

C、术后2周内不要弯腰捡地上的东西，不要突然转身或伸手去取身后的物品

D、保持膝关节低于或等于髋部，可坐过低的椅子、沙发

E、双下肢进行适当的活动，在坐、站、躺时可交叉腿和膝

F、可用加高的自制坐便器如厕

  • A,B,C,F

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