试题详情
[材料题] 患者男性，45岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时，右膝关节受撞击，致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，关节盂空虚，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
多项选择题1.首先应考虑该患者存在的损伤是( )

A、股骨颈骨折

B、髋关节后脱位

C、髋关节前脱位

D、髋关节脱位并发膝关节损伤

E、髋关节中心脱位

F、髋关节侧方脱位

  • B

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多项选择题2.可立即鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是( )

A、患侧髋关节疼痛程度

B、外伤史

C、髋关节X线正侧位片

D、外伤时的体位

E、外伤暴力的大小

F、患髋肢体的畸形表现

  • F

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多项选择题3.提示：该患者行X线检查提示髋关节后脱位，未见明显的骨折征象。此时正确的处理方法是( )

A、不需行任何麻醉即可手法复位

B、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位

C、必须在X线透视监视下进行复位

D、必须手术切开复位

E、复位成功后，必须石膏外固定2～3周

F、自然复位

  • B

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多项选择题4.提示：该患者复位石膏固定4周后，扶双拐下地活动。护士应告知患者，患肢可以完全承重的时间至少在复位后( )

A、1周

B、2周

C、3周

D、1个月

E、2个月

F、3个月

  • F

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多项选择题5.患者复位固定期间长时间卧床的并发症有( )

A、坠积性肺炎

B、创伤性关节炎

C、压疮

D、尿路感染

E、尿路结石

F、下肢深静脉血栓

  • A,C,D,E,F

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多项选择题6.该患者行手法复位石膏固定后，应给予的护理措施有( )

A、抬高患肢，穿丁字鞋固定患肢2～3周

B、髋关节脱位手法复位后，应保持髋关节屈曲、内收、内旋

C、观察体温、脉搏、呼吸、血压及患肢的血液循环

D、固定期间，鼓励患者进行股四头肌收缩锻炼及其余未固定关节的活动，去除外固定后，髋关节3个月内不能负重

E、注意观察患肢感觉、运动情况

F、指导患者半卧位

  • A,C,D,E

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