试题详情
- [材料题] 病历摘要: 患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
- 多项选择题1.急诊最好应先进行哪项检查？
A、X线检查
B、肺功能检查
C、心电图检查
D、CT检查
E、血液生化检查
F、血氧饱和度检查
- A
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- 多项选择题2.最可能的诊断是什么？
A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、开放性气胸
D、肋骨骨折
E、血胸
F、阻塞性肺气肿
G、急性心肌梗塞
H、肺爆震伤
- B
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- 多项选择题3.该病人有以下哪些病理生理改变？
A、胸膜腔内压力增高
B、肺完全萎缩
C、纵隔移位
D、静脉回流受阻
E、纵隔摆动
F、循环功能障碍
G、伤侧胸膜腔负压消失
H、呼吸功能障碍
- A,C,D,F,H
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- 多项选择题4.对该病人首先采取的哪些治疗措施？ 提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压 10／8 Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。
A、立即行胸腔闭式引流术
B、输血、输液治疗休克
C、气管内插管辅助呼吸
D、剖胸探查
E、气管切开
F、加压给氧
G、包扎胸壁
- A,B
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- 多项选择题5.进一步的处理措施是： 提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。
A、重新放置胸管
B、行列口修补术
C、行肺叶切除术
D、行肺段切除术
E、继续抗休克治疗
F、应用抗生素预防感染
- B,C,D
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- 多项选择题6.一般肺裂口的愈合时间是：
A、3天
B、5天
C、7天
D、3～7天
E、10天
F、14天
- D
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- 多项选择题7.该病例的主要护理诊断／护理问题有：
A、知识缺乏
B、气体交换受损
C、心输出量减少
D、生命体征的改变
E、潜在并发征：胸腔感染
F、恐惧
- B,C,D,E
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