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[材料题] 病历摘要: 患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。
多项选择题1.为明确诊断需行下列哪项辅助检查？

A、脑血管造影（MRA）

B、磁共振扫描（MRI）

C、X线

D、CT

E、B超检查

F、心电图

  • A

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多项选择题2.头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？　提示：左额叶 MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。

A、未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶

B、未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状

C、未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔

D、AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度

E、AVM出血时：随着时间推移密度不改变

F、AVM出血时：脑内血肿常有占位征象

G、AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧

  • A,B,C,D,F,G

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多项选择题3.脑AVM的主要临床表现有哪些？

A、出血

B、癫痫

C、头痛

D、局灶症状

E、偏瘫

F、肢体麻木

G、复视

  • A,B,C,D

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多项选择题4.脑AVM危害的主要原因有哪些？

A、出血

B、盗血

C、抽搐

D、局灶性神经功能障碍

E、反复头痛

  • A,B

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多项选择题5.24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？　提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿 60ml，残腔停留胶管引流。

A、放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致

B、放置高度比头部创腔抬高20～30厘米

C、放置高度比头部创腔抬高10～15厘米

D、放置高度比头部创腔放低10～15厘米

E、放置高度低于侧脑室水平15厘米

F、放置高度高于侧脑室水平10～15厘米

  • F

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多项选择题6.手术后主要护理措施包括：

A、严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况

B、保持呼吸道通畅

C、观察切口敷料及引流情况

D、病人躁动护理

E、防止颅内压增高的护理

  • A,B,C,D,E

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多项选择题7.全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？　提示：手术后 25天行“全脑血管造影术”

A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映

B、观察意识、瞳孔，测量生命体征

C、穿刺下肢伸直制动24小时

D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀

E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时

F、观察足背动脉血运情况

G、术后四小时可给予进食流质

  • A,B,C,D,F,G

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