试题详情
- [材料题] 病历摘要: 患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检: T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压 128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
- 多项选择题1.急诊最好先进行哪些检查?
A、尿常规
B、血常规
C、尿培养+菌落计数+药敏
D、心电图
E、IVP
F、B超检查
G、血尿素氮、肌酐
H、胸片
I、血清钾、钠、氯
J、二氧化碳结合力
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- 多项选择题2.初步诊断主要考虑哪些疾病? 提示:血红蛋白 60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L,血K+6.0 mmol/L,血Na+135 mmol/L,血PH7.229,PCO
3.5kPa,BE-16.1 mmol/L,PO
8.4 kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。
A、双肾多发性结石
B、肾肿瘤
C、双肾重度积水
D、腹部肿瘤
E、肾功能衰竭
F、呼吸性碱中毒
G、高血钾
H、代谢性酸中毒失代偿
I、呼吸性酸中毒失代偿
J、代谢性碱中毒
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- 多项选择题3.对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗? 提示:患者收入院治疗
A、血液透析
B、抗炎治疗
C、静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D、调解酸碱平衡及离子紊乱
E、改善肾脏血液循环
F、营养支持
G、心理治疗
H、对症处理
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- 多项选择题4.为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?
A、一般是:电解质 葡萄糖液 碱性溶液 胶体等
B、一般是:碱性溶液 葡萄糖液 电解质 胶体等
C、一般是:葡萄糖液 碱性溶液 电解质 胶体等
D、严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
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- 多项选择题5.对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食?
A、高蛋白饮食
B、低蛋白饮食
C、低磷饮食
D、碳水化合物占热量40%
E、脂肪占热量50%
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- 多项选择题6.肾引流管的护理措施有哪些? 提示:患者接受了肾造瘘术
A、术后2周内严防脱落
B、常规冲洗
C、术后1周更换肾造瘘管
D、拔管前先闭管2~3天
E、保持引流通畅
F、记录引流量
G、肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
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