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[材料题] 男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查:痛苦表情，面色苍白，脉搏90次／分，血压115／75mmHg，呼吸18次／分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。
多项选择题1.提示:腹部X线片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是

A、密切观察血压、脉搏

B、半卧位

C、侧俯卧位

D、按医嘱止痛处理

E、仰卧位

F、持续胃肠减压

  • C,D,E,F

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多项选择题2.提示:经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是

A、减少肠道内细菌与毒素

B、减轻腹胀

C、预防腹腔脓肿形成

D、促进胃肠激素的分泌

E、改善呼吸功能

F、促进穿孔闭合

G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔

  • A,B,E,G

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多项选择题3.提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些

A、腹部皮肤准备

B、查血型

C、检查胃管是否通畅

D、清洁灌肠

E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术

F、建立静脉通道

  • A,B,C,E,F

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