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[材料题] 患者男性，20岁。被刀刺中腹部，血压75／39mmHg，脉搏139次／分。
多项选择题1.下列关于休克的叙述正确的是

A、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管网开放

B、休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低

C、休克的实质是CVP降低

D、休克的本质是血压下降

E、休克代偿期脑动脉和冠状动脉收缩不明显

F、休克早期易发生呼吸性碱中毒，不宜使用5%碳酸氢钠溶液

G、休克时机体有效循环血量急剧减少

  • A,B,E,G

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多项选择题2.该病人血压下降提示失血量至少在

A、2500ml内

B、1000ml内

C、1500ml内

D、800ml内

E、2000ml内

F、600ml内

  • C

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多项选择题3.提示:给予病人快速输血1000ml,病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:双肺可闻及湿啰音。最可能的原因为

A、心力衰竭

B、溶血反应

C、过敏反应

D、碱中毒

E、酸中毒

F、细菌污染

  • A

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多项选择题4.病人出现尿少，血钾6.7mmol／L。其心电图改变可为

A、QT间期延长

B、PR间期延长

C、心律不齐

D、T波低平

E、U波

F、QRS波增宽

G、T波高尖

  • A,B,F,G

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多项选择题5.如损伤肾脏，全麻下行肾修补术。下列措施正确的是

A、妥善固定导尿管

B、肠蠕动恢复后，可进食

C、血压平稳后，鼓励患者早期离床活动

D、观察引流的量、色及性状

E、定时翻身

F、应用抗生素

G、血压平稳者，可取半卧位

  • A,B,D,F

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多项选择题6.术后18天，体温平稳，病人将出院。出院指导包括

A、口服止血药

B、绝对卧床休息

C、尽量不服用对肾脏有损害的药物

D、合理膳食

E、继续口服抗生素

F、3个月内避免重体力劳动

  • A,B,C,D,E,F

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