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[材料题] 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
多项选择题1.可能损伤的脏器是

A、肝

B、脾

C、十二指肠

D、胰

E、结肠

F、肾

  • B,D,E,F
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多项选择题2.医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)

A、半坐卧位

B、吸氧

C、建立静脉通道

D、鼓励患者多喝水

E、监测生命体征

F、抽血送检血常规、血型等

G、保暖

  • B,C,E,F,G
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多项选择题3.为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示实验室检查:Hb80g/L,WBC10.5×10/L,N0.84;尿常规正常。)

A、腹腔穿刺

B、立位腹部X线透视

C、腹部B型超声

D、血淀粉酶测定

E、腹部CT

F、胸、腹部X线片

  • A,C,D,E,F
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多项选择题4.术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)

A、使脓液积聚于盆腔

B、有利于呼吸和循环

C、有利于炎症局限及引流

D、促进胃肠道功能恢复

E、防止膈下感染

F、预防尾骶部压疮

  • A,B,C,E
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多项选择题5.此时可能出现的并发症是(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)

A、切口感染

B、盆腔脓肿

C、肠间腔肿

D、肺部感染

E、膈下脓肿

F、结肠瘘

  • B,F
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