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[材料题] 患者男,48岁,因“满腹疼痛1d”来诊。既往体健。经血、尿、粪常规检查、血气分析、肾功能检查等确诊为急性弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查,术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾穿孔所致,术中切除阑尾,并作腹腔引流。术后胃肠减压5d后出现手麻、意识不清,R27次/min,血压下降。
多项选择题1.针对患者新出现的症状,应首先进行的检查是

A、尿常规

B、血气分析

C、血常规

D、血糖

E、血清钾、钠、氯

F、血钙、磷

  • E
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多项选择题2.病人检查结果pH7.55,PaCO36mmHg,BE10.5mmol/L,HCO40mmol/L,血钠133mmol/L。提示患者存在

A、高渗性脱水、呼吸性酸中毒

B、低渗性脱水、代谢性碱中毒

C、等渗性脱水、代谢性碱中毒

D、低渗性脱水、呼吸性酸中毒

E、等渗性脱水、呼吸性碱中毒

  • B
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多项选择题3.为纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,正确的治疗是(提示血钾3.3mmol/L,氯106mmol/L。)

A、口服补钾

B、静脉补钾

C、见尿补钾

D、必要时可静脉推注补钾

E、尽早解除胃肠减压

F、静脉输注5%葡萄糖和胰岛素

  • A,B,C,E
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