试题详情
[材料题] 患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。
单项选择题1.初步考虑是什么问题

A、吻合口梗阻

B、胆道出血

C、吻合口出血

D、小肠出血

E、吻合口瘘

  • C

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单项选择题2.如当时采取了以下措施，其中哪项不妥

A、给止血剂

B、经胃管温热水灌洗

C、禁食

D、镇静

E、输鲜血

  • B

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单项选择题3.入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是

A、卧床休息，安慰患者

B、给氧

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、开放静脉通道，补充血容量

E、血红蛋白测定

  • D

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单项选择题4.患者目前主要的护理诊断是

A、营养失调：低于机体需要量

B、有受伤的危险

C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

D、组织灌注量不足

E、活动无耐力

  • D

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