试题详情
[材料题] 患者男性，53岁。既往有慢性乙型肝炎病史20年。全身乏力、纳差5年，加重伴腹胀、腹泻1月。查体：面色灰暗，消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，肝掌，面部、上胸可见蜘蛛痣。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。
多项选择题1.肝脏对雌激素灭活功能下降的体征表现为

A、脐周与腹壁静脉曲张

B、睾丸萎缩

C、黄疸

D、乳腺发育

E、蜘蛛痣

F、瘀点

G、肝掌

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多项选择题2.肝硬化腹水的治疗原则是

A、腹水患者必须限制钠、水的摄入

B、难治性腹水每放腹水800ml，输注白蛋白6～10g

C、螺内酯和呋塞米可联合使用

D、快速利尿消退腹水可促使病情缓解

E、少量多次输注白蛋白或新鲜血可促进腹水的消退

F、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

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多项选择题3.随着患者病情进展，可能导致的并发症是

A、败血症

B、肝肺综合征

C、肝性脑病

D、上消化道出血

E、感染

F、脓胸

G、肝癌

H、肝肾综合征

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多项选择题4.提示：口服速尿3天后出现睡眠时间倒错, 语言不清，扑翼样震颤, 脑电图异常。此患者可能诊断为

A、肝性脑病Ⅳ期

B、肝性脑病Ⅲ期

C、肝性脑病Ⅰ期

D、重型肝炎

E、肝性脑病Ⅱ期

F、亚临床肝性脑病

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多项选择题5.肝性脑病的诱因除大量应用排钾利尿剂外，还包括

A、反复放腹水

B、上消化道出血

C、酸碱平衡紊乱

D、感染

E、便秘

F、高蛋白饮食

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多项选择题6.针对该患者应采取的治疗措施是

A、乳果糖口服

B、长期应用甲硝唑

C、限制蛋白饮食

D、小苏打溶液灌肠

E、精氨酸滴注

F、50%山梨醇或25%硫酸镁导泻

G、生理盐水或弱酸溶液灌肠

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