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[材料题] 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V~ V导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L, CK - MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
多项选择题1.该患者可以进行溶栓的指征不包括

A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗,恶心呕吐

D、CK:3240IU/L,CK - MB:398IU/L

E、V~V导联ST段弓背向上抬高

  • C
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多项选择题2.对患者溶栓的护理措施中,不妥的是

A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

  • E
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多项选择题3.入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是

A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D、给予鼻导管吸氧

E、持续心电监护

  • B
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