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[材料题] 患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。
多项选择题1.该患者最早出现尿毒症的症状是

A、皮下出血

B、心绞痛

C、恶心、食欲减退

D、气促

E、周围神经炎

F、贫血

G、高血压

H、低血压

  • C

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多项选择题2.患者开始透析治疗的指征包括

A、高钾血症

B、低钾血症

C、心力衰竭

D、呼吸衰竭

E、HCO＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸

F、HCO＞13.5mmol/L

G、SCr＞707μmol/L

H、SCr＜707μmol/L

  • A,C,D,E,G

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多项选择题3.下列检查结果中最高危的是

A、SCr1532μmol/L

B、BUN31.2mmol/L

C、血钾6.9mmol/L

D、血钾2.9mmol/L

E、血钙1.8mmol/L

F、血钙2.8mmol/L

G、COCP18mmol/L

  • C

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多项选择题4.应采取的紧急处理措施是

A、静脉滴注10%碳酸氢钠溶液

B、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

C、静脉滴注0.9%氯化钠溶液100ml

D、静脉滴注3%氯化钠溶液100ml

E、静脉滴注胰岛素＋等渗葡萄糖液

F、血液透析

G、静脉注射5%葡萄糖酸钙溶液

  • F

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多项选择题5.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦，其原因是(提示COCP13mmol/L。)

A、因纠正酸中毒而引起低血钙

B、高镁血症

C、高钾血症

D、高钙血症

E、低钠血症

F、低镁血症

G、低钾血症

  • A

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