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[材料题] 患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO10mmol/L。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、恶性高血压

B、急性肾衰竭，少尿期

C、急进性肾小球肾炎

D、慢性肾衰竭晚期

E、链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

  • B

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多项选择题2.支持该诊断最主要的临床表现是

A、贫血

B、高血压

C、少尿

D、双下肢水肿

E、恶心、呕吐

  • C

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多项选择题3.支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A、代谢性酸中毒，高钾血症

B、代谢性酸中毒，低钠血症

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症

E、高钾血症，低钠血症，高磷血症

  • D

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