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[材料题] 张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。
多项选择题1.目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症( )

A、心律失常

B、心力衰竭

C、肺部感染

D、心肌炎

E、感染性心内膜炎

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多项选择题2.为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义( )

A、血常规检查

B、血培养

C、心电图检查

D、X线检查

E、心包穿刺

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多项选择题3.若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是( )

A、抗生素

B、血管扩张剂

C、钙通道阻滞剂

D、换瓣手术

E、药物降温

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多项选择题4.目前该病人最主要的护理问题是( )

A、低效性呼吸型态

B、活动无耐力

C、体温过高

D、知识缺乏

E、心律失常

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