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[材料题] 患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。
多项选择题1.该患者最有可能的诊断是

A、痛风

B、原发性骨关节炎

C、风湿性关节炎

D、强直性脊柱炎

E、类风湿关节炎

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多项选择题2.为明确诊断还需要选择下列哪一项检查

A、ESR

B、HLA-B27

C、AN

D、补体

E、双手加腕关节X线摄片

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多项选择题3.若诊断为该疾病，首选治疗药物是

A、金制剂

B、类固醇

C、细胞毒性药物

D、生物制剂

E、非甾体抗炎药

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