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[材料题] 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
多项选择题1.按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?

A、该患者属低度危险组的患者

B、该患者属中度危险组的患者

C、该患者属高度危险组的患者

D、该患者属极高度危险组的患者

E、该患者属轻型高血压患者

F、该患者属中型高血压患者

G、该患者属重型高血压患者

H、该患者属高血压危重症患者

  • D,H
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多项选择题2.滴注该药时有哪些注意事项? 提示:医嘱“硝普钠 100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。

A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量

B、为迅速降压宜快速入液

C、避光滴注

D、现配现用

E、可以预先配药

F、超过4小时或溶液变色不宜在用

G、超过7小时或溶液变色不宜在用

H、监测血压1次小时

  • A,C,D,F
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多项选择题3.对该患者的主要的护理措施有哪些?

A、绝对卧床休息

B、抬高床头

C、保持呼吸道通畅、吸氧

D、必要时用镇静剂

E、做好心电、血压、呼吸监护

F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药

G、做好健康教育

H、做好输血的准备工作

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题4.如何指导该患者合理膳食? 提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至 140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。

A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜

B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜

C、减少膳食脂肪

D、限制饮酒

E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜

F、细嚼慢咽,避免过饱

G、多吃动物脂肪,内脏

H、少吃新鲜蔬菜,水果

  • A,C,D,F
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多项选择题5.目前常用的降压药有哪几类?

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、β受体阻滞剂

D、α受体阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

G、降血脂药

H、硝酸酯类

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题6.如何指导该患者服药? 提示:患者病情好转后不按时服药

A、告诉病人有关降压药的作用与副作用

B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物

C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行

D、按时服药

E、不可以随意增减药量

F、不可以突然撤换药物

G、可以随意增减药量

H、服药时间不受限制

  • A,C,D,E,F
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