试题详情
[材料题] 病历摘要：患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T39．8℃，P112次/分，R38次/分，BP110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。
多项选择题1.本病例诊断可能是什么？

A、气胸

B、支气管哮喘

C、胸腔积液

D、呼吸衰竭

E、肺炎

F、左心衰

G、心肌炎

H、肺结核

  • E

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多项选择题2.此病例常见的并发症有哪些？

A、感染性休克

B、急性左心衰

C、呼吸衰竭

D、脓胸

E、脑膜炎

F、弥漫性血管内凝血

G、胸膜炎

H、肺炎

  • A,D,E,F,G

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多项选择题3.有关此病例下列哪几项治疗是正确的？

A、青霉素为首先

B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素

C、抗生素疗程一般为5～7天

D、胸片阴影消散后停用抗生素

E、卧床休息，适当支持疗法

F、使用利尿药

G、使用扩张血管药物

H、抗结核治疗

  • A,B,E

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多项选择题4.该病例主要的护理问题有哪些？

A、有休克的潜在危险

B、发热

C、疼痛

D、活动无耐力

E、食欲减退

F、出血

G、生活自理能力下降

H、营养不良

  • A,B,C,D,E,G

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多项选择题5.该病例主要护理措施有哪些？

A、按急性病期护理

B、物理降温

C、鼓励饮水，做好口腔护理

D、吸氧

E、雾化吸入

F、胸痛患侧卧位

G、抗结核药物用药指导

H、鼓励其下床活动

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题6.该病例简便而具诊断价值的检查是哪项？

A、胸部CT

B、血清沉淀试验

C、痰涂片病原菌检查

D、痰真菌培养

E、头颅CT

F、胸部MR

G、胸部X线透视

H、血培养

  • G

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多项选择题7.此病人最可能出现了哪种并发症？ 提示：病人今日突然感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清音

A、心包炎

B、脓气胸

C、脓胸

D、心包积液

E、肺不张

F、肺栓塞

G、感染性休克

H、胸膜炎

  • B

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多项选择题8.出现上题并发症后下列哪项处理最重要？

A、氧疗

B、加强抗炎治疗

C、使用血管活性药物

D、心包穿刺

E、肺切除手术

F、胸腔引流

G、心包切开引流

H、使用镇痛药物

  • F

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