试题详情
[材料题] 患者男性，68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年，近2月来因受风寒，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。体检：T38.9℃，P116次/分，R32次/分，BP150／85mmHg，答话有时不切题，半卧位，发绀，皮肤温暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张，桶状胸，呼吸浅而快，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，心尖搏动不明显，心率116次/分，律齐，未闻杂音，肝脾未及，双下肢水肿，腹水征(-)。
多项选择题1.为明确诊断，还应当做的检查有

A、胸部X线

B、血常规检查

C、呼吸功能检查

D、心电图检查

E、血气分析

F、B超检查

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.根据患者的临床表现体征及检查，可能的临床诊断为

A、慢性支气管炎

B、肺源性心脏病

C、肺性脑病

D、支气管肺炎

E、阻塞性肺气肿

F、呼吸衰竭

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.针对目前患者的状况，提出主要的护理诊断有

A、气体交换受损

B、营养失调：低于机体需要量

C、生活不能自理

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症：肺性脑病等

F、焦虑

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.目前主要的护理措施有

A、做好机械辅助呼吸的准备

B、严密观察病情变化

C、保持气道通畅排除积痰

D、高蛋白低盐易消化饮食

E、高流量持续给氧

F、应用镇静剂

  • A,B,C,D

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多项选择题5.若不及时有效治疗，还会出现的并发症有

A、脑疝

B、脑出血

C、DIC

D、休克

E、消化道出血

F、心律失常

  • D,E

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