试题详情
[材料题] 患者男，38岁。上腹部间断疼痛4年，空腹明显，进食缓解，每年冬春季节加重，近2天患者上腹部疼痛加重，伴有呕血和黑色软便、反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛，以上消化道出血原因待查收入院。
多项选择题1.上消化道出血的常见原因有

A、门静脉血栓形成

B、急性胃粘膜病变

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、胆道出血

F、肝硬化食管胃底静脉曲张

G、出血坏死性胰腺炎

H、急性胃粘膜脱垂

  • B,C,D,F

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多项选择题2.能明确该患者上消化道出血病因的主要检查项目有

A、纤维胃镜检查

B、选择性肝动脉造影

C、血常规检查

D、X线钡餐检查

E、腹部B超检查

F、腹部CT检查

  • A,B,D,E,F

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多项选择题3.提示有活动性出血或再出血的指标有

A、血尿素氮持续升高

B、呕血和黑便次数增加

C、网织红细胞计数下降

D、血压波动

E、脾脏缩小

F、中心静脉压稳定

G、肠鸣音增加

  • A,B,D,G

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多项选择题4.针对该患者采取的护理措施有

A、出血量多时采取平卧位，双下肢略高

B、遵医嘱给予奥美拉唑

C、遵医嘱给予垂体后叶素

D、出血停止后进食温凉流质食物

E、出血不止可用三腔两囊管压迫止血

F、立即建立静脉通道

  • A,B,C,D,F

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多项选择题5.治疗原发性疾病消化性溃疡的措施包括

A、保护肝功能

B、保护胃粘膜

C、根除幽门螺杆菌

D、降低食道反流

E、降低胃内酸度

F、增强免疫功能

  • B,C,E,F

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