试题详情
[材料题] 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。
多项选择题1.该患者最可能患的疾病是( )

A、浸润性肺结核

B、肺炎球菌肺炎

C、支原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、病毒性肺炎

F、真菌性肺炎

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多项选择题2.提示：该患者痰液黏稠，不易咳出，为尽早获得细菌学依据，指导临床用药，需积极采取物理排痰及诱导排痰等措施，必要时经口鼻吸痰。医嘱尽快留取痰液细菌培养标本。关于留取痰液细菌培养标本的方法，下列叙述正确的是( )

A、痰液细菌培养阳性率低，需反复留取

B、留取晨起第一口痰

C、使用无菌的痰培养容器

D、咳痰前需漱口

E、必要时诱导排痰

F、痰标本留取后立即送检

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多项选择题3.提示：该患者痰液细菌培养显示：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。此时，该患者首选的抗生素是( )

A、三代头孢

B、大环内酯类

C、喹诺酮类

D、糖肽类抗生素

E、碳青霉烯类抗生素

F、抗真菌药物

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多项选择题4.关于MRSA感染的防控措施，下列叙述正确的是( )

A、加强营养支持，提高机体抵抗力

B、规范洗手

C、加强医院感染教育，提高医务人员整体预防意识

D、合理使用抗生素

E、强化病房单元的终末消毒

F、严格执行接触隔离标准

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多项选择题5.该患者为MRSA感染，应采取的隔离类型是( )

A、严密隔离

B、呼吸道隔离

C、肠道隔离

D、接触隔离

E、保护性隔离

F、血液一体液隔离

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多项选择题6.对MRSA感染患者，应采取的消毒隔离措施有( )

A、单间隔离

B、近距离吸痰，需戴防护镜

C、接触患者前后要洗手

D、密闭容器运送标本

E、患者用过的诊疗器械应每日严格消毒

F、限制、减少人员出入

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