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[材料题] 患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（-），血沉70min/h，ANA(+)，抗Sm(+)，抗双链DNA(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。
多项选择题1.根据以上病历资料判断患者的诊断是

A、皮肌炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、硬皮病

E、类风湿关节炎

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多项选择题2.患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中．正确的是

A、不生育者可口服雌性避孕药避孕

B、长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药

C、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

D、怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上

E、自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药

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