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呼吸系统疾病病人的护理（案例分析题2）

2019章节练习
40.00分13题
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[材料题] 1、患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
多项选择题1>.该病人目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、有窒息的危险

D、体液过多

E、焦虑

多项选择题2>.该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A、休克

B、窒息

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、哮喘发作

多项选择题3>.这时护士应首先采取的措施为

A、立即给予病人头高足低位

B、迅速用负压机械吸引出血块

C、判断病人意识障碍程度

D、给予高流量吸氧

E、遵医嘱给予呼吸兴奋剂

多项选择题4>.经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是

A、暂禁食

B、保持大便通畅

C、告诉患者避免剧烈咳嗽

D、多活动，利于康复

E、监测生命体征

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[材料题] 2、患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。
多项选择题1>.该病人目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

多项选择题2>.护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

多项选择题3>.病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是

A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口

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[材料题] 3、患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×10／L，中性粒细胞90%，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg，PaO48mmHg。
多项选择题1>.该病人目前的诊断为

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、呼吸窘迫综合征

D、支气管哮喘急性发作

E、脑血管意外

多项选择题2>.如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等，应考虑

A、呼吸性酸中毒

B、肺性脑病

C、窒息先兆

D、休克早期

E、脑疝

多项选择题3>.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A、气管切开

B、经口气管插管

C、无创机械通气

D、高浓度吸氧

E、体外心脏按压

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