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单项选择题患者男，48岁。上腹部间歇痛3年, 受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重, 突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体: 上腹部轻压痛，肝、脾无肿大, 患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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