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[材料题] 病人，女性，42岁。胆石症病史多年，经常胆道感染。昨天晚上聚餐2小时后突然腹痛、恶心、呕吐，伴高热，今天出现黄疸。体格检查：体温39.9℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压80/50mmHg；痛苦表情，巩膜和全身皮肤黄染；腹膜刺激征(+)。
单项选择题1.潜在的护理诊断是

A、体温过高

B、恐惧

C、皮肤完整性受损

D、疼痛：腹痛

E、感染性休克

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单项选择题2.对该病人关键的观察措施是

A、电解质变化

B、神志改变

C、血氧饱和度

D、生命体征

E、皮肤、黏膜色泽

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