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[材料题] 病人,男性,40岁。9年前曾患急性乙型肝炎,肝功能一直不稳定,继后出现腹水。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,肝肋下3cm,未处理。今天上午突然全腹痛而急诊来院。
单项选择题1.此时护士应重点观察

A、肝性脑病的先兆表现

B、癌结节破裂出血状况

C、黄疸有否进行性加重

D、肝脏功能进展如何

E、有无血行转移征象

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单项选择题2.对该病人剧烈腹痛和腹腔出血不止,应做何处理

A、肌内注射哌替啶

B、应用大剂量止血剂

C、立即补液和输血

D、手术结扎肝动脉

E、双气囊三腔管压迫止血

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单项选择题3.下列哪项不属于该病人目前存在的护理诊断

A、感知改变

B、体液过多

C、疼痛

D、活动无耐力

E、皮肤、黏膜完整性受损

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