试题详情
[材料题] 患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑礞情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。
多项选择题1.根据患者的症状及心电图描述，考虑其所患疾病是( )

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性心房颤动

E、窦性心动过速

F、二度Ⅱ型房室传导阻滞

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多项选择题2.提示：患者入院第3日, 经股静脉穿刺。患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化，主诉胸闷、憋气, 透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征，下列叙述正确的是( )

A、呼吸困难，血压80/50mmHg

B、动脉收缩压降低，脉压减小

C、呼吸困难，血压160/90mmHg

D、胸闷、憋气，血氧饱和度下降

E、动脉舒张压降低，脉压增大

F、听诊心音遥远

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多项选择题3.对心脏压塞患者，护理观察的重点是( )

A、血压

B、心电图

C、血氧饱和度

D、血气

E、血生化检查

F、呼吸

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多项选择题4.患者发生心脏压塞时，重要的抢救措施是( )

A、心包穿刺引流术

B、外科手术准备

C、拍摄胸部X线平片

D、电除颤

E、做心电图

F、安装临时起搏器

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多项选择题5.提示：患者行心包穿刺术, 引流出血性液体150ml，症状好转。经复查心脏超声, 心包腔内液体消失；患者恢复顺利, 病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术，术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱, 患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者，其出院后需定期到医院监测的最重要指标是( )

A、出、凝血时间

B、血小板

C、部分活化凝血酶时间(APTT)

D、国际标准化比率(INR)

E、血常规

F、血生化

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多项选择题6.关于INR维持的范围，在出院指导中, 护士应告知患者及家属的正确数值是( )

A、1～2之间

B、1.5～2之间

C、2～2.5之间

D、2～3之间

E、3～3.5之间

F、＞3.5

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