试题详情
- 单项选择题病人,男性, 68岁。吸烟30余年。慢性咳嗽、咳痰20多年,近5年明显加剧, 伴有喘息和呼吸困难,且冬春季加重。3天来因受凉感冒, 而致发热、剧咳、咯多量黄痰、气急、发绀。今晨出现神志模糊,躁动不安, 急诊来院。体格检查:体温39.2℃, 呼吸30次/分,血压160/90mmHg; 半卧位,唇颊发绀, 球结膜充血,皮肤湿暖, 杵状指;桶状胸, 双肺触觉语颤减弱,叩诊过清音, 闻及哮鸣音及湿啰音;肝右肋下2cm。诊断为呼吸衰竭、肺性脑病。护士列出清理呼吸道无效的护理诊断, 与下列哪项因素有关
A、与呼吸道感染、分泌物增多有关
B、与严重呼吸困难有关
C、与气体交换受损有关
D、与呼吸衰竭有关
E、与肺性脑病有关
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