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单项选择题病人，男性, 27岁。咳血痰2天，今天咯血300ml, 数年前有类似情况，平时无明显咳嗽、咳痰。体格检查: 体温37.7℃；胸廓和呼吸运动未见异常, 肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音。首先考虑的诊断是

A、急性支气管炎

B、支气管哮喘

C、军团菌肺炎

D、原发型肺结核

E、支气管扩张

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