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[材料题] 病人，男性，20岁。因受凉后出现寒战、高热、胸痛、气促、精神差来院急诊。体格检查：体温39.9℃，脉搏120次/分，血压75/40mmHg；烦躁不安，发绀，四肢厥冷。
单项选择题1.该病人最可能的诊断应为

A、肺炎伴休克

B、胃穿孔伴休克

C、胸膜炎伴休克

D、胆绞痛伴休克

E、气胸伴休克

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单项选择题2.该病人目前存在的护理诊断应除外

A、体温过高

B、组织灌注量改变

C、气体交换受损

D、疼痛：胸痛

E、潜在并发症：呼吸衰竭

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单项选择题3.护士应让该病人取什么卧位

A、平卧位

B、仰卧中凹位

C、俯卧位

D、头高足低位

E、侧卧位

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单项选择题4.针对该病人目前最关键的护理措施是

A、按医嘱应用地西泮镇静

B、按医嘱应用抗生素

C、注意保暖

D、迅速建立静脉通路

E、物理降温

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单项选择题5.如病人需吸氧，氧流量应调为

A、2~4L/min

B、4~6L/min

C、6~8L/min

D、3~5L/min

E、1~2L/min

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单项选择题6.护士在进行病情观察时出现了下列哪种情况需要做透析治疗

A、急性心力衰竭

B、急性呼吸衰竭

C、急性脑功能衰竭

D、急性肾衰竭

E、急性肝功能衰竭

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