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[材料题] 患者男，54岁，因“受凉后腹痛、恶心、呕吐，继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术，术后口服氢化可的松，早晨25mg，下午12.5mg。查体：P120次/min，BP70/40mmHg。实验室检查：血钾5.2mmol/L，血钠115mmol/L，血糖2.0mmol/L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、肾上腺危象

B、感染性休克

C、胰岛素瘤

D、心源性休克

E、中毒性休克

  • A

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单项选择题2.错误的治疗措施是

A、立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液

B、补液的同时给予氢化可的松50～100mg加入20ml 0.9%氯化钠溶液中2～3min内静脉注射

C、继如上步骤，100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注，每6～8h重复1次

D、第1个24h给氢化可的松400mg，以后逐渐减量至50mg/d

E、为减轻糖皮质激素的不良反应，一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素

  • E

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