试题详情
- [材料题] 患者女性,76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时,烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后,咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,SpO
89%。
- 多项选择题1.患者目前首先要考虑的呼吸系统检查项目是( )
A、动脉血气分析
B、肺顺应性检查
C、支气管镜
D、痰培养
E、呼吸功能测定
F、胸部X线平片
G、胸部CT
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- 多项选择题2.关于动脉血气分析标本的采集,下列叙述正确的是( )
A、标本内严格隔绝空气
B、应使用无菌干燥并已肝素化的注射器
C、拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽
D、标本采集后应用力摇匀以保证血样与抗凝剂充分混合
E、标本采集后应在30分钟至1小时内送检
F、在检验申请单上应注明采集时间、氧疗方式及浓度、体温
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- 多项选择题3.提示:患者血气分析结果:pH7.28,PaO
48mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaCO
66mmHg,HCO
28mmol/L,BE-3mmol/L。分析以上动脉血气结果,判断该患者目前病情是( )
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
F、混合性碱中毒
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- 多项选择题4.提示:患者入院后第二天,意识障碍加重,随意活动消失,可有自发动作,压眶反射及对光反射存在,对外界强烈的疼痛刺激表现为痛苦表情和肌肉收缩。根据觉醒度的改变分类,该患者的意识障碍属于( )
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
F、精神错乱
G、谵妄状态
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- 多项选择题5.提示:医生给予患者行经口气管插管机械通气,模式为控制通气(CMV),潮气量(VT)500ml,呼吸频率(f)12次/分,呼吸末正压(PEEP)5cmH
O(1cmH
O=0.098kPa),吸入氧浓度(FiO
)40%。患者出现痰鸣音,听诊肺部有湿啰音。护士准备为患者吸痰,下列护理操作正确的是( )
A、吸痰的压力应尽可能设置低压力,建议成人一般160mmHg
B、吸痰前将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者吸入纯氧2分钟
C、尽量选择大口径的吸痰管
D、应定时吸痰
E、吸痰过程中严格无菌操作
F、每次吸痰时间应至少15秒
G、吸痰前应常规实施生理盐水滴入
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- 多项选择题6.目前护士对该患者应采取的主要护理措施是( )
A、向患者做好健康教育
B、做好口腔护理
C、做好皮肤护理
D、保持呼吸道通畅
E、密切观察生命体征的变化
F、注意安全,防止跌倒
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