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单项选择题患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20×10/L。治疗首选的方法是

A、羟基脲

B、脾切除

C、雄激素

D、肾上腺糖皮质激素

E、免疫抑制剂

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