黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg(+)，抗-HBe(+)、抗-HBc(+)，无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音（-）。实验室检查：ALT 680U/L，AST 380U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）38μmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBV DNA 3.8×10copies／ml。本病最可能的诊断是( _长北

单项选择题黄某，男，45岁。中学时体检发现HBsAg(+)，抗-HBe(+)、抗-HBc(+)，无自觉症状，肝功能正常。近半年自觉乏力进行性加重，伴食欲减退、尿黄。身体评估：肝病面容，皮肤巩膜中度黄染，肝掌，胸前见3个蜘蛛痣。肝肋下未及。脾脏肋下可及，质中。移动性浊音（-）。实验室检查：ALT 680U/L，AST 380U/L，TBil（总胆红素）89μmol／L，DBil（结合胆红素）38μmol/L，清蛋白32g/L，球蛋白44g/L，HBV DNA 3.8×10copies／ml。本病最可能的诊断是( ): A、急性病毒性肝炎; B、慢性病毒性肝炎（轻度）; C、慢性病毒性肝炎（中度）; D、慢性病毒性肝炎（重度）; E、肝炎后肝硬化

正确答案：D
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