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单项选择题蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑( )

A、过敏性休克

B、合并败血症

C、心肌炎

D、赫氏反应

E、颅内高压

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