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[材料题] 病历摘要:患者李大伯74岁,慢性肺心病,近一周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音,血常规:WBC12.5×10,N0.85,尿蛋白+,显微镜下白细细胞0~3个/HP,大便隐血试(+-)。
多项选择题1.该患者目前出现下列哪种并发症?

A、心力衰竭

B、肾功衰能

C、呼吸衰竭

D、消化道出血

E、弥漫性血管内凝血

F、底氧血症

G、高碳酸血症

H、肺水肿

  • A,C,F,G,H
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多项选择题2.你认为下列哪种情况提示严重心功能不全? 提示:患者在入院第2天晚上出现心律失常

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房纤颤

D、舒张期奔马律

E、室上性心动过速

  • D
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多项选择题3.为明确诊断,首要的检查是:

A、胸部X线

B、血气分析

C、痰培养

D、心电图

E、尿素氮

F、心脏彩色多普钠

G、中段尿培养

H、尿常规

  • B
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多项选择题4.正确的给氧方法是 提示:血气分析示病人PaCO为66mmHg,PaO48mmHg

A、用鼻塞或鼻导管吸氧

B、采用持续低流量吸氧

C、吸氧浓度低于29%

D、吸氧浓度大于30%

E、给予面罩吸氧

F、间歇给氧

G、吸氧浓度为50~60%

H、吸氧浓度为40~50%

  • A,B,C
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多项选择题5.可选下列哪些方法改善症状? 提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡

A、首选安定

B、面罩改善过度呼气

C、加大吸氧浓度

D、根据病情吸痰

E、据病情解除气道痉挛

F、呼吸兴奋剂

G、采取舒适体位

H、首选镇静药

  • B,D,E,F,G
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多项选择题6.肺心病死亡的首要原因?

A、酸碱失衡及电解质紊乱

B、心律失常

C、肺性脑病

D、休克

E、消化道出血

F、心力衰竭

G、重度缺氧

H、肾功能衰竭

  • C
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多项选择题7.如患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项措施是最根本的?

A、氧疗

B、改善通气

C、补充碱制剂

D、控制感染

E、气管切开

F、使用氨茶碱

G、利尿

  • B
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多项选择题8.该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确?

A、抗生素抗感染

B、持续低流量给氧

C、必嗽平袪痰

D、输血止血

E、氨茶碱解除气道痉挛

F、使用人工呼吸机

G、高流量吸氧

  • D,G
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