试题详情
- [材料题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。
- 多项选择题1.此时,急诊应立即给予的处理措施是( )
A、心电、血压监测
B、吸氧
C、肌内注射吗啡
D、静脉滴注硝普钠
E、静脉注射去乙酰毛花苷
F、肌内注射呋塞米
G、静滴极化液
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题2.提示:患者心电图检查示:窦性心动过速,左室面高电压伴ST-T改变。关于该患者此时的病情状况,下列叙述正确的是( )
A、高血压急症
B、急性心肌梗死
C、原发性高血压
D、扩张型心肌病
E、肥厚型心肌病
F、高血压性心脏病
G、心包积液
H、急性左心衰竭
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题3.提示:在急诊室紧急处理1.5小时后,患者病情缓解,呼吸困难明显减轻,血压降至170/105mmHg,双肺细湿啰音明显减少,心率96次/分,奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有( )
A、高血压脑病
B、颅内出血
C、脑梗死
D、急性右心衰竭
E、急性冠状动脉综合征
F、主动脉夹层
G、妊娠高血压
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题4.关于高血压急症患者的降压原则,下列叙述正确的是( )
A、快速降压
B、在2小时内,将血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)
C、在1小时内,平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%
D、在6小时内,将血压降至130/80mmHg
E、控制性降压
F、持续监测血压
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题5.此时,护士应采取的护理措施有( )
A、稳定患者情绪,必要时应用镇静剂
B、绝对卧床休息,抬高床头
C、保持呼吸道通畅,吸氧
D、给予心理护理
E、迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药
F、密切监测血压变化
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 多项选择题6.提示:超声心动图示:室间隔厚度13mm,左室舒张末期内径(LVEDD)65mm,左房内径(LAD)40mm。胸片示:心影增大,呈靴形,尿蛋白(+)。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗,护士应注意观察的病情变化是( )
A、血压的变化
B、心率的变化
C、乏力
D、血钾的变化
E、干咳
F、心悸
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是A、药物
- 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使
- 护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,最
- 甲亢代谢率增高症候群不包括A、食欲亢进B
- 根据病情,慢性支气管炎可分为A、急性发作
- 关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是A、
- 1、第二天,护士指导病人避免用力排便,病
- 喘息型慢性支气管炎的临床特点有 (
- 1、此患者初步诊断是2、此时应给予患者最
- 下列可以诱发甲状腺危象的是A、严重精神创
- 下列哪些是细菌性痢疾的临床表现A、高热B
- 病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染
- 患者,男性,43岁。因急性脑出血入院,目
- 1、最可能的诊断为2、目前该病的诱发因素
- 引起左心室前负荷增加的是A、三尖瓣关闭不
- 病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的
- 关于慢性粒细胞白血病的说法,不正确的是A
- 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A、肾上腺糖
- 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是A、挫伤
- 急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是A、