试题详情
[材料题] 患者男性，74岁。因活动后出现胸骨后疼痛，向后背部放射，伴心悸、大汗、不能平卧，症状持续约半小时后不缓解，急诊来院就诊。急查心电图示：V～V导联ST段抬高；按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体：心率110次/分，血压148/90mmHg；实验室检查：TNI0.18ng/L；应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻，收入CCU。20分钟后，患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗，心率118次/分，给予半坐位；遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min)，托拉塞米10mg静脉管入；心电监测20分钟后，患者症状逐渐缓解，可平卧，排尿300ml，心率78次/分，血压118/70mmHg。
多项选择题1.患者转入CCU后，出现憋气，其最可能的原因是( )

A、急性心肌梗死伴心力衰竭

B、哮喘急性发作

C、药物过敏

D、输液速度过快

E、氧饱和度低

F、低血糖发作

  • A

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多项选择题2.提示：患者入院时急查心电图，结果提示：急性广泛前壁心肌梗死。心电图示波见图6。
　　
　　关于急性广泛前壁心肌梗死患者典型的心电图表现，下列叙述正确的是( )

A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低

C、V～V导联ST段弓背样抬高

D、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段压低

E、V～V导联ST段弓背样抬高

F、V～V导联ST段压低

  • E

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多项选择题3.急性心肌梗死患者，常用的止痛药物是( )

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、吗啡

D、利多卡因

E、地西泮

F、芬必得

  • C

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多项选择题4.为进一步明确冠状动脉血管情况，最有意义的检查项目是( )

A、24小时动态心电图

B、冠状动脉造影

C、超声心动检查

D、冠状动脉CT检查

E、运动试验

F、24小时动态血压

  • B

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多项选择题5.医嘱给予患者静脉滴注硝普钠，对应用硝普钠的患者，调整输液速度的依据是( )

A、体温

B、心率

C、呼吸

D、血压

E、心肌酶

F、TNI

  • D

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多项选择题6.急性前壁心肌梗死患者的主要并发症有( )

A、室性心律失常

B、乳头肌断裂

C、左心衰竭

D、右心衰竭

E、心源性休克

F、心脏破裂

  • A,C,F

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